Паллиативная помощь

Паллиативная помощь включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на повышение качества жизни граждан, имеющих неизлечимое заболевание. В список мер могут входить:

• психологическая помощь, медицинская помощь, бытовое обслуживание и иные меры направленные на облегчение страданий.

Направления оказания паллиативной помощи

Главный нормативным актом, регламентирующим порядок и правила предоставления помощи неизлечимо больным — ФЗ № 323. Также паллиативные мероприятия проводятся на основании других норм, предусматривающих:

• оказание помощи на дому, в амбулаториях, на полном или дневном стационаре;
• предоставление первичных или специализированных мед. услуг;
• взаимодействие мед. работников с членами семьи паллиативного пациента;
• обеспечение потребностей больного медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания жизненных функций человека, психотропными и обезболивающими препаратами, в том числе с их применением по месту фактического нахождения пациента;
• уход за больными, в том числе в домашних условиях.

Весной 2019 года список паллиативных мероприятий был существенно расширен. Также был определён список средств реабилитации и мед. изделий, предоставление которых осуществляется за счёт средств государственного бюджета, появилась возможность оказания помощи на дому.

Как получить паллиативную помощь

Чтобы воспользоваться услугами, нужно подтвердить наличие у заявителя неизлечимого заболевания. Заключение с подтверждением диагноза выдаёт лечащий врач, указывая степень болезни и текущее состояние здоровья пациента. Кроме самого больного, подать заявление на получение паллиативных услуг могут близкие родственники, другие законные представители.

Для оказания услуг не требуется предварительного согласия пациента, если его нельзя получить по объективным причинам. В таком случае решение принимается лечащим врачом или на врачебной комиссии. На основании резолюции обезболивающие препараты будут вводиться больному без его согласия.

Кто осуществляет паллиативную помощь

В зависимости от характера медицинских услуг, которые требуются больному, обязанности будут возложены на:

• мед. учреждения первичной и специализированной помощи;
• государственные структуры, ответственные за бесплатное или льготное выделение средств уходов и препаратов (в рамках списка, утверждённого на федеральном уровне);
• органы социального обслуживания и соц. защиты (сейчас рассматривается законопроект, предполагающий компенсацию стоимости услуг, оказанных сторонними организациями);
• добровольные общественные организации, частично финансируемые из средств федерального, регионального или местного бюджета.

Большинство нормативных актов, регулирующих сферу паллиативных услуг, находятся только в стадии рассмотрения или разработки. На данный момент оказание услуг регламентируется ПП РФ № 443.

В полном объёме паллиативные услуги будут предоставляться после государственного утверждения:

• списков психотропных и обезболивающих препаратов, выделяемых неизлечимо больным пациентам по упрощённой схеме (актуальные перечни делают получение лекарств проблематичным);
• порядок обеспечения лиц бесплатным соц. обслуживанием;
• списки оборудования, средств ухода, необходимых для обеспечения жизнедеятельности больного (сейчас получение осуществляется на общих основаниях с другими льготными категориями).

Ожидается, что программы заработают в полной мере осенью 2019 года.

Куда обращаться

Получить услугу можно, обратившись в:

• Минздрав РФ;
• отделы соц. защиты;
• хосписы.

Паллиативная помощь в регионах РФ